薬剤部にお薬手帳をもとに薬剤を整理するよう医師より依頼があった。聞き取りの結果、…

83 歳男性、独居。日常生活動作はほぼ自立している。心房細動や高血圧、軽度のアルツハイマー型認知症で薬物治療を受けていた。3 ヶ月前に転倒し強い腰痛と軽度不眠のために医療機関にかかり、治療が開始された。昨夜自宅居間で転倒し、頭部を強打したため救急車で搬送され、入院となった。お薬手帳から入院時の持参薬は処方1 と処方2 であった。来院時の主な所見は、下肢の浮腫や多数の紫斑を認めるほか、PT-INR 2.3、血清クレアチニン1.7 mg/dL、eGFR 30.5 mL/min/1.73 m²であった。なお、画像解析から頭部に出血等の異常は認めていない。お薬手帳より（処方1 ）ワルファリン錠1 mg 1 回2 錠（1 日2 錠）ビソプロロール錠2.5 mg 1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　28 日分リバスチグミンパッチ4.5 mg 1 回3 枚（1 日3 枚）1 日1 回　朝　28 日分胸部、上腕部、背部のいずれかに貼付（全84 枚）（処方2 ）ニトラゼパム錠5 mg 1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　就寝前　28 日分プレガバリン口腔内崩壊錠75 mg 1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　朝夕食後　28 日分リバスチグミンパッチ4.5 mg 1 回1 枚（1 日1 枚）1 日1 回　28 日分胸部、上腕部、背部のいずれかに貼付（全28 枚）

薬剤部にお薬手帳をもとに薬剤を整理するよう医師より依頼があった。聞き取りの結果、ふらつきは3 ヶ月前の転倒以後に自覚するようになったこと、1 ヶ月ほど前より尿失禁を繰り返すこと、腰痛は既に軽快しているとの情報を得た。医師への薬剤整理の提案として適切なのはどれか。2つ選べ。