75 歳女性。1 年前に軽度認知障害と診断されたが、日常生活に大きな問題はなかっ…
75 歳女性。1 年前に軽度認知障害と診断されたが、日常生活に大きな問題はなかった。最近、少し家事を行っただけで疲れを感じるようになったので、健康相談のために薬局を訪れた。薬剤師は、Cardiovascular Health Study 基準（CHS 基準）を用いて身体的フレイルの評価を実施し、地域包括支援センターと連携することにした。評価項目として、適切なのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 声量低下声量の低下はCHS基準の評価項目に含まれていません。
- ⑵ 認知機能低下認知機能の低下は認知的フレイルの要素で、身体的フレイルを評価するCHS基準の項目ではありません。
- ⑶ 睡眠時間の短縮睡眠時間の短縮はCHS基準の評価項目に含まれていません。
- ⑷ 体重減少体重減少はCHS基準の5項目の一つです。
- ⑸ 歩行速度の低下歩行速度の低下はCHS基準の5項目の一つです。
解説
正解は⑷と⑸です。CHS基準（Friedらのフレイル基準）では、体重減少、疲労感（易疲労感）、身体活動量の低下、歩行速度の低下、握力の低下の5項目で身体的フレイルを評価し、3項目以上に該当するとフレイル、1〜2項目でプレフレイルと判定します。日本では改訂日本版CHS基準（J-CHS基準）が用いられています。声量の低下や睡眠時間の短縮は評価項目に含まれません。認知機能の低下は認知的フレイルの要素であり、身体的フレイルを評価するCHS基準の項目とは異なります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198925.html）を加工して作成