スティーブンス・ジョンソン症候群に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
スティーブンス・ジョンソン症候群に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 中毒性表皮壊死症とも呼ばれる。中毒性表皮壊死症は表皮剝離が体表面積の30％以上に及ぶもので、スティーブンス・ジョンソン症候群とは区別されます。
- ⑵ 内服薬よりも、皮膚外用薬によって発症するケースが多い。主な原因は抗菌薬や抗てんかん薬、解熱鎮痛薬などの内服薬で、外用薬によるものは少ないです。
- ⑶ 視力低下をきたすことがある。眼粘膜の障害により、視力低下や失明などの後遺症をきたすことがあります。
- ⑷ 発熱や倦怠感などの全身症状を伴うことはまれである。スティーブンス・ジョンソン症候群では、発熱や倦怠感などの全身症状を伴うことが多いです。
- ⑸ 治療の基本は、副腎皮質ステロイド薬の全身投与である。原因薬の中止に加え、副腎皮質ステロイド薬の全身投与が治療の基本です。
解説
正解は⑶と⑸です。スティーブンス・ジョンソン症候群は、高熱とともに皮膚や口唇・眼などの粘膜に紅斑、水疱、びらんが広がる重症薬疹で、主に内服薬が原因となります。眼の障害が重いと、後遺症として視力低下や失明に至ることがあります。治療は原因薬の中止と副腎皮質ステロイド薬の全身投与が基本です。表皮剝離が体表面積の10％未満のものをいい、30％以上の中毒性表皮壊死症とは区別されます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198924.html）を加工して作成