瞼裂幅に異常がみられるのはどれか。
瞼裂幅に異常がみられるのはどれか。
- ⑴ Adie 症候群Adie症候群は散瞳と調節障害が主で、瞼裂幅の異常はありません。
- ⑵ Horner 症候群Müller筋などの麻痺で上眼瞼が下がり下眼瞼が上がり、瞼裂幅が狭くなります。
- ⑶ Marfan 症候群Marfan症候群は水晶体偏位が特徴で、瞼裂幅の異常はありません。
- ⑷ Sjögren 症候群Sjögren症候群はドライアイと口腔乾燥が主症状です。
- ⑸ Usher 症候群Usher症候群は網膜色素変性と感音難聴を伴う疾患です。
解説
正解は⑵です。Horner症候群は、眼に向かう交感神経の経路のどこかが障害されて起こる症候群で、縮瞳、眼瞼下垂、顔面の発汗低下を三徴とします。交感神経支配のMüller筋（上眼瞼）と下眼瞼の平滑筋が麻痺するため、上眼瞼がわずかに下がり下眼瞼がわずかに上がって、瞼裂幅が狭くなります。眼球陥凹のように見えることもあります。Adie症候群は瞳孔の異常、Marfan症候群は水晶体偏位、Sjögren症候群はドライアイ、Usher症候群は網膜色素変性と難聴が主な所見で、瞼裂幅の異常は特徴ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-10.html）を加工して作成