身体表現性障害〈心因性視能障害〉で異常を認めないのはどれか。
身体表現性障害〈心因性視能障害〉で異常を認めないのはどれか。
- ⑴ 色覚色覚検査は自覚的検査のため、心因性で異常を示すことがあります。
- ⑵ 視野視野検査ではらせん状視野や管状視野などの異常がみられます。
- ⑶ 視力視力検査で低下を示すことが心因性視覚障害の代表的な所見です。
- ⑷ 調節調節検査でも異常を示すことがあります。
- ⑸ 対光反射対光反射は他覚的な反射で、器質的障害がないため正常です。
解説
正解は⑸です。心因性視覚障害（身体表現性障害）では、視力低下、視野異常（らせん状視野、管状視野など）、色覚異常、調節障害など、被検者の応答に基づく自覚的検査で異常を示すことがありますが、器質的な異常はありません。対光反射は被検者の意思に左右されない他覚的な反射であり、視路に器質的障害がないため正常で、RAPDも陰性です。この自覚的検査と他覚的所見の解離が診断の手がかりになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-10.html）を加工して作成