急性緑内障発作でみられないのはどれか。
急性緑内障発作でみられないのはどれか。
- ⑴ 眼痛眼圧の急上昇により激しい眼痛を生じます。
- ⑵ 充血毛様充血を含む強い充血がみられます。
- ⑶ 縮瞳瞳孔は中等度散大し対光反射が減弱するため、縮瞳はみられません。
- ⑷ 頭痛眼圧上昇に伴い、悪心・嘔吐を伴う頭痛を生じます。
- ⑸ 前房内細胞虚血や炎症により前房内に細胞やフレアがみられることがあります。
解説
正解は⑶です。急性緑内障発作（急性原発閉塞隅角症）では、隅角が急に閉塞して眼圧が著しく上昇し、虹彩括約筋が虚血で麻痺するため、瞳孔は中等度散大して対光反射が減弱・消失します。縮瞳はみられません。症状として激しい眼痛、毛様充血、悪心・嘔吐を伴う頭痛、角膜浮腫による霧視や虹視症があり、前房は浅く、前房内に細胞やフレアがみられることもあります。眼痛と頭痛から脳や消化器の疾患と誤られることがあるので注意が必要です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-10.html）を加工して作成