散瞳がみられるのはどれか。2つ選べ。
散瞳がみられるのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ Adie 症候群副交感神経支配が失われ、患眼が散瞳します。
- ⑵ Horner 症候群交感神経の障害で瞳孔散大筋が働かず、縮瞳します。
- ⑶ ピロカルピン塩酸塩点眼ピロカルピンは瞳孔括約筋を収縮させ、縮瞳します。
- ⑷ 動眼神経麻痺瞳孔括約筋への副交感神経線維が障害され、散瞳します。
- ⑸ 有機リン中毒アセチルコリンの蓄積で瞳孔括約筋が収縮し、縮瞳します。
解説
正解は⑴と⑷です。Adie症候群（瞳孔緊張症）は毛様体神経節の障害により瞳孔括約筋への副交感神経支配が失われ、患眼が散瞳して対光反射が消失または減弱します。動眼神経麻痺でも瞳孔括約筋への副交感神経線維が障害されるため散瞳します。Horner症候群は交感神経の障害で瞳孔散大筋が働かず縮瞳し、ピロカルピン点眼は瞳孔括約筋を収縮させて縮瞳、有機リン中毒はアセチルコリンが蓄積して著しい縮瞳を起こします。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-10.html）を加工して作成