自己抗体と臓器障害の組合せで正しいのはどれか。
自己抗体と臓器障害の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 抗MDA5 抗体 ― 間質性腎炎抗MDA5抗体は急速進行性間質性肺炎と関連し、間質性腎炎とは関連しません。
- ⑵ 抗Mi-2 抗体 ― 蝶形紅斑抗Mi-2抗体は皮膚筋炎の典型的な皮膚症状と関連し、蝶形紅斑はSLEの所見です。
- ⑶ 抗SS-A 抗体 ― 皮膚硬化抗SS-A抗体はSjögren症候群や新生児ループスと関連し、皮膚硬化は全身性強皮症の所見です。
- ⑷ 抗TIF1-γ 抗体 ― 硬化性胆管炎抗TIF1-γ抗体は成人皮膚筋炎での悪性腫瘍の合併と関連し、硬化性胆管炎とは関連しません。
- ⑸ 抗アミノアシルtRNA 合成酵素抗体〈抗ARS 抗体〉 ― 間質性肺炎抗ARS抗体は間質性肺炎を高率に合併し、正しい組合せです。
解説
正解は⑸です。抗ARS抗体（抗Jo-1抗体など）は皮膚筋炎・多発性筋炎でみられる筋炎特異的自己抗体で、間質性肺炎、関節炎、機械工の手、発熱を伴う抗ARS抗体症候群を形成し、間質性肺炎の合併率が高いのが特徴です。抗MDA5抗体は急速進行性間質性肺炎、抗Mi-2抗体は典型的な皮膚症状とステロイド反応性の良い筋炎、抗TIF1-γ抗体は成人での悪性腫瘍の合併と関連します。抗SS-A抗体はSjögren症候群や新生児ループスと関連します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-01.html）を加工して作成