注意事項等情報（添付文書）上、手術前後の患者に対して禁忌なのはどれか。１つ選べ。
注意事項等情報（添付文書）上、手術前後の患者に対して禁忌なのはどれか。１つ選べ。
- ⑴ アミオダロンアミオダロンには手術前後の患者を対象とする禁忌は設定されていません。
- ⑵ ダパグリフロジンSGLT2阻害薬であるダパグリフロジンは、手術前後の患者にはインスリンによる血糖管理が望まれるため禁忌です。
- ⑶ ニフェジピンニフェジピンには手術前後の患者を対象とする禁忌は設定されていません。
- ⑷ バルプロ酸バルプロ酸には手術前後の患者を対象とする禁忌は設定されていません。
- ⑸ レボチロキシンレボチロキシンには手術前後の患者を対象とする禁忌は設定されていません。
解説
正解は⑵です。ダパグリフロジンなどのSGLT2阻害薬は、注意事項等情報（添付文書）上、重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある患者には禁忌とされています。これらの場合はインスリン注射による血糖管理が望まれ、また絶食や脱水によりケトアシドーシスのリスクが高まるため、手術前には3日前などから休薬することが推奨されています。アミオダロン、ニフェジピン、バルプロ酸、レボチロキシンには、手術前後の患者を対象とした禁忌は設定されていません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198929.html）を加工して作成