過敏性腸症候群治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
過敏性腸症候群治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ ポリカルボフィルカルシウムは、胃内の酸性条件下でカルシウムを脱離し、腸管腔内において膨潤・ゲル化することで、水分バランスを調節する。胃内でカルシウムを脱離し、腸管内で膨潤・ゲル化して水分を調節するので正答です。
- ⑵ ラモセトロンは、求心性神経終末に存在するセロトニン5-HT3 受容体を遮断することで、大腸痛覚の伝達を抑制する。求心性神経の5-HT3受容体を遮断して大腸の痛覚伝達を抑えるので正答です。
- ⑶ メペンゾラートは、副交感神経のセロトニン5-HT4 受容体を刺激し、アセチルコリン遊離を促進することで、腸運動を亢進する。メペンゾラートはムスカリン受容体を遮断する抗コリン薬で、腸運動を抑制します。
- ⑷ トリメブチンは、消化管運動亢進時には、アドレナリン作動性神経のオピオイド μ 受容体を刺激することで、腸運動を抑制する。運動亢進時のトリメブチンはコリン作動性神経のオピオイド受容体を刺激し、ACh遊離を抑えます。
- ⑸ リナクロチドは、胆汁酸トランスポーターを阻害し、胆汁酸の再吸収を抑制することで、腸管内に水分及び電解質を分泌させる。リナクロチドはグアニル酸シクラーゼC受容体を刺激します。胆汁酸トランスポーター阻害はエロビキシバットです。
解説
正解は⑴と⑵です。ポリカルボフィルカルシウムは胃の酸性条件でカルシウムが外れ、腸管内で水分を吸収して膨潤・ゲル化し、下痢と便秘の両方で便の水分を調節します。ラモセトロンは求心性神経の5-HT3受容体を遮断して内臓痛覚と下痢を抑えます。メペンゾラートは抗コリン薬、トリメブチンは運動亢進時にはコリン作動性神経に作用し、リナクロチドはグアニル酸シクラーゼC受容体作動薬です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198928.html)を加工して作成