ミクロソームトリグリセリド転送タンパク質（MTP）を阻害する脂質異常症治療薬はど…
ミクロソームトリグリセリド転送タンパク質（MTP）を阻害する脂質異常症治療薬はどれか。1つ選べ。
- ⑴ エゼチミブエゼチミブは小腸のコレステロールトランスポーターNPC1L1を阻害し、コレステロール吸収を抑えます。
- ⑵ エボロクマブエボロクマブはPCSK9に対するモノクローナル抗体で、LDL受容体の分解を抑えてLDL取り込みを増やします。
- ⑶ ロミタピドロミタピドはMTPを阻害してVLDLとキロミクロンの形成を抑え、LDLコレステロールを低下させます。
- ⑷ アトルバスタチンアトルバスタチンはHMG-CoA還元酵素阻害薬で、肝臓のコレステロール合成を抑えます。
- ⑸ ペマフィブラートペマフィブラートは選択的PPARαモジュレーターで、主にトリグリセリドを低下させます。
解説
正解は⑶です。ロミタピドはミクロソームトリグリセリド転送タンパク質（MTP）を阻害し、肝臓でのVLDLや小腸でのキロミクロンの形成を抑制します。その結果、VLDLから生じるLDLも減少し、LDLコレステロールが低下します。LDL受容体の機能がほぼ欠損したホモ接合体家族性高コレステロール血症に用いられますが、肝臓への脂肪蓄積や肝機能障害に注意が必要です。他の選択肢は小腸のコレステロール輸送体、PCSK9、HMG-CoA還元酵素、PPARαに作用します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198926.html）を加工して作成