糖尿病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
糖尿病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ ピオグリタゾンは、AMP 活性化プロテインキナーゼ(AMPK)を直接活性化することで、肝臓における糖新生を抑制する。ピオグリタゾンはPPARγを刺激してインスリン抵抗性を改善します。AMPK活性化はメトホルミンの作用です。
- ⑵ デュラグルチドは、膵臓 β 細胞のグルカゴン様ペプチド-1(GLP-1)受容体を刺激することで、グルコースによるインスリン分泌を促進する。デュラグルチドはGLP-1受容体を刺激し、グルコース濃度依存的にインスリン分泌を促進します。
- ⑶ ボグリボースは、ジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP-4)を阻害することで、ソルビトールの細胞内への蓄積を抑制する。ボグリボースはα-グルコシダーゼを阻害して糖の吸収を遅らせる薬です。
- ⑷ トレラグリプチンは、尿細管のNa⁺-グルコース共輸送体2 (SGLT2)を阻害することで、尿中のグルコースの再吸収を抑制する。トレラグリプチンは週1回投与のDPP-4阻害薬で、SGLT2阻害薬ではありません。
- ⑸ グリメピリドは、スルホニル尿素(SU)受容体に結合して、ATP 感受性K⁺チャネルを遮断することで、インスリン分泌を促進する。グリメピリドはSU受容体に結合してATP感受性K⁺チャネルを遮断し、インスリン分泌を促します。
解説
正解は⑵と⑸です。デュラグルチドは週1回投与のGLP-1受容体作動薬で、膵β細胞のGLP-1受容体を刺激し、血糖値に依存してインスリン分泌を促進します。グリメピリドはスルホニル尿素受容体に結合してATP感受性K⁺チャネルを閉じ、脱分極とCa²⁺流入を介してインスリン分泌を促します。ピオグリタゾンはPPARγを刺激してインスリン抵抗性を改善する薬で、AMPK活性化はメトホルミンの作用です。ボグリボースはα-グルコシダーゼ阻害薬、トレラグリプチンはDPP-4阻害薬です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198925.html)を加工して作成