マイコプラズマ肺炎の治療に用いられるのはどれか。1つ選べ。
マイコプラズマ肺炎の治療に用いられるのはどれか。1つ選べ。
- ⑴ アシクロビル錠アシクロビルはヘルペスウイルスに対する抗ウイルス薬で、細菌のマイコプラズマには効きません。
- ⑵ イベルメクチン錠イベルメクチンは糞線虫症や疥癬に用いる駆虫薬で、マイコプラズマには用いません。
- ⑶ テビペネムピボキシル細粒テビペネムピボキシルはβ-ラクタム系で、細胞壁をもたないマイコプラズマには無効です。
- ⑷ アジスロマイシン錠アジスロマイシンはマクロライド系で、細胞壁をもたないマイコプラズマに有効な第一選択薬です。
- ⑸ リネゾリド錠リネゾリドはMRSAやVREなど耐性グラム陽性菌感染症に用いる薬で、マイコプラズマ肺炎の治療薬ではありません。
解説
正解は⑷です。マイコプラズマは細胞壁をもたない細菌のため、細胞壁合成を阻害するβ-ラクタム系抗菌薬は効きません。治療にはタンパク質合成を阻害するアジスロマイシンなどのマクロライド系が第一選択となり、耐性が疑われる場合にはテトラサイクリン系やニューキノロン系が検討されます。テビペネムピボキシルはカルバペネム系でβ-ラクタム系に属するため無効です。アシクロビルは抗ヘルペスウイルス薬、イベルメクチンは駆虫薬、リネゾリドはMRSAなどに用いる薬です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198925.html）を加工して作成