高尿酸血症及び痛風の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2…
高尿酸血症及び痛風の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ トピロキソスタットは、プリン骨格を有し、競合的にキサンチンオキシダーゼを阻害する。トピロキソスタットはプリン骨格をもたない非プリン型のキサンチンオキシダーゼ阻害薬です。
- ⑵ ブコロームは、尿酸排泄促進作用と抗炎症作用を併せもつ。ブコロームは抗炎症作用とともに、尿酸の再吸収抑制による尿酸排泄促進作用をもちます。
- ⑶ クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合剤は、尿のpH を上昇させることで尿路結石の形成を抑制する。クエン酸製剤は尿のpHを上昇させて尿酸を溶けやすくし、尿路結石の形成を抑制します。
- ⑷ ベンズブロマロンは、尿細管における尿酸の再吸収と分泌の両方を阻害することで、尿酸排泄を抑制する。ベンズブロマロンは近位尿細管のURAT1を阻害して尿酸の再吸収を抑え、尿酸排泄を促進します。
- ⑸ コルヒチンは、尿酸オキシダーゼを活性化することで、尿酸の分解を促進する。コルヒチンは微小管の重合を阻害して白血球の遊走を抑え、痛風発作を予防します。尿酸分解は促進しません。
解説
正解は⑵と⑶です。ブコロームは非ステロイド性の抗炎症薬で、尿細管での尿酸再吸収を抑えて尿酸排泄を促す作用もあわせもちます。クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合剤は尿をアルカリ化し、尿酸が溶けやすくなることで尿酸結石の形成を抑えます。トピロキソスタットはプリン骨格をもたない非プリン型のキサンチンオキシダーゼ阻害薬です。ベンズブロマロンは尿酸の再吸収を抑えて排泄を促進し、コルヒチンは白血球の遊走を抑制する薬です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198923.html)を加工して作成