DNAR（Do Not Attempt Resuscitation）の説明として…
DNAR（Do Not Attempt Resuscitation）の説明として正しいのはどれか。1つ選べ。
- ⑴ 生物学的製剤の投与を行わないこと。DNARは心肺蘇生に関する指示であり、生物学的製剤の投与とは関係ありません。
- ⑵ 特定の疾患を有する患者を差別しないこと。特定の疾患による差別の禁止は医療倫理の一般原則で、DNARの意味ではありません。
- ⑶ 患者の意向を無視して独善的な医療をしないこと。患者の意向を尊重することは自律尊重の原則で、DNARそのものの説明ではありません。
- ⑷ 胎児の染色体異常の有無を知るための検査を行わないこと。胎児の染色体異常の検査は出生前診断に関することで、DNARとは無関係です。
- ⑸ 終末期において本人あるいは代理人の同意を得て二次心肺蘇生措置を行わないこと。DNARは本人や代理人の同意を得て、心停止時に心肺蘇生措置を行わないことを意味します。
解説
正解は⑸です。DNAR（Do Not Attempt Resuscitation）は、終末期などで心肺停止となった際に、本人または代理人の同意（意思表示）に基づいて心肺蘇生を試みないという指示です。「蘇生の可能性が低い中で蘇生を試みない」という意味で、従来のDNRに「Attempt」が加えられました。DNARは心肺蘇生を行わないという意味であり、それ以外の治療やケアを差し控えることまでは意味しない点に注意が必要です。他の選択肢はDNARの説明と関係ありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198923.html）を加工して作成