眼外傷で正しいのはどれか。2 つ選べ。
眼外傷で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- ⑴ 穿孔性眼外傷は交感性眼炎の原因になる。穿孔性眼外傷は交感性眼炎の原因になります。
- ⑵ 雪眼炎は赤外線による角膜内皮障害である。雪眼炎は紫外線による角膜上皮障害で、赤外線や内皮障害ではありません。
- ⑶ 眼窩内の鉄片異物の検出にCT 検査が有用である。金属異物の検出にはCTが有用で、MRIは磁性異物では禁忌です。
- ⑷ 薬品が飛入したときは直ちにガーゼで保護して受診する。薬品が入ったときは直ちに大量の水で洗眼することが最優先です。
- ⑸ 化学外傷はアルカリ性より酸性のほうが重症になりやすい。アルカリ性は組織に浸透しやすく、酸性より重症になりやすいです。
解説
正解は⑴と⑶です。穿孔性眼外傷では、受傷眼のぶどう膜抗原に対する自己免疫反応により、健眼にも肉芽腫性ぶどう膜炎が起こる交感性眼炎の原因となることがあります。眼窩内や眼内の金属（鉄片）異物の検出にはCTが有用で、MRIは磁性体の異物が動く危険があるため禁忌です。雪眼炎は紫外線による角膜上皮障害です。化学外傷では直ちに大量の水で洗眼してから受診させ、組織に浸透しやすいアルカリ性の方が酸性より重症になりやすいです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-10.html）を加工して作成