交感性眼炎を起こす可能性があるのはどれか。
交感性眼炎を起こす可能性があるのはどれか。
- ⑴ 化学熱傷化学熱傷は角結膜の障害で、ぶどう膜の抗原は通常露出しません。
- ⑵ 眼瞼裂傷眼瞼裂傷は眼球外の外傷で、交感性眼炎は起こりません。
- ⑶ 電気性眼炎電気性眼炎は紫外線による角膜上皮障害です。
- ⑷ 穿孔性眼外傷眼球壁が穿孔してぶどう膜抗原が露出し、健眼にも自己免疫性のぶどう膜炎を起こします。
- ⑸ 眼窩吹き抜け骨折吹き抜け骨折は眼窩壁の骨折で、眼球は開放されません。
解説
正解は⑷です。交感性眼炎は、片眼の穿孔性眼外傷や内眼手術の後に、ぶどう膜のメラノサイトに対する自己免疫反応が起こり、受傷していない健眼にも両眼性の肉芽腫性汎ぶどう膜炎を生じる疾患です。受傷眼を起交感眼、健眼を被交感眼と呼び、受傷後数週〜数か月で発症することが多いです。眼球の壁が穿孔してぶどう膜の抗原が露出することがきっかけとなるため、眼球を開放しない化学熱傷、眼瞼裂傷、電気性眼炎、吹き抜け骨折では起こりません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成