瞳孔の対光・近見反応解離を生ずるのはどれか。
瞳孔の対光・近見反応解離を生ずるのはどれか。
- ⑴ MLF 症候群MLF症候群は内側縦束の障害で内転障害を示し、瞳孔異常は伴いません。
- ⑵ Sjögren 症候群Sjögren症候群は涙腺・唾液腺の障害でドライアイを起こします。
- ⑶ Parinaud 症候群中脳背側の障害で、対光反射が減弱し近見反応が保たれる解離を生じます。
- ⑷ Sturge-Weber 症候群Sturge-Weber症候群は顔面の血管腫と緑内障を伴う母斑症です。
- ⑸ Foster-Kennedy 症候群Foster-Kennedy症候群は同側視神経萎縮と対側うっ血乳頭を示します。
解説
正解は⑶です。Parinaud症候群（中脳背側症候群）は松果体腫瘍などで中脳背側が障害されるもので、上方注視麻痺、輻湊後退眼振、眼瞼後退とともに、対光反射は減弱しているのに近見反応は保たれる対光・近見反応解離を生じます。視蓋前域の対光反射経路が障害され、より腹側の近見反応経路が保たれるためです。MLF症候群は内転障害、Sjögren症候群はドライアイ、Sturge-Weber症候群は緑内障、Foster-Kennedy症候群は視神経萎縮とうっ血乳頭を示します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-10.html）を加工して作成