眼球陥凹をきたす疾患はどれか。2つ選べ。
眼球陥凹をきたす疾患はどれか。2つ選べ。
- ⑴ 甲状腺眼症甲状腺眼症は眼窩内容の増加で眼球突出を来します。
- ⑵ Duane 症候群内転時の内外直筋の同時収縮で眼球が後退します。
- ⑶ 重症筋無力症重症筋無力症は眼瞼下垂や複視が主で、眼球陥凹は来しません。
- ⑷ 動眼神経麻痺動眼神経麻痺は眼瞼下垂と眼球運動障害が主で、眼球陥凹は来しません。
- ⑸ 眼窩吹き抜け骨折眼窩容積の増加と内容の脱出により眼球陥凹を来します。
解説
正解は⑵と⑸です。Duane症候群では、内転時に内直筋と外直筋が同時に収縮するため、眼球が眼窩の奥へ引き込まれる眼球後退（陥凹）と瞼裂狭小がみられます。眼窩吹き抜け骨折では、骨折により眼窩の容積が増え、眼窩内容が上顎洞などへ脱出するため眼球陥凹を来します。甲状腺眼症は外眼筋の肥大と脂肪の増加で眼球突出を来し、重症筋無力症と動眼神経麻痺は眼瞼下垂や眼球運動障害が主で、眼球陥凹は来しません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-10.html）を加工して作成