顕性斜視と潜伏性斜視の違いを評価できる検査はどれか。
顕性斜視と潜伏性斜視の違いを評価できる検査はどれか。
- ⑴ 交代遮閉試験交代遮閉試験は斜視と斜位を合わせた全偏位を検出し、両者を区別できません。
- ⑵ Hess 赤緑試験Hess赤緑試験は両眼分離下で全偏位を測り、両者を区別できません。
- ⑶ 大型弱視鏡検査大型弱視鏡も両眼分離下で偏位を測り、両者の区別には適しません。
- ⑷ 遮閉-遮閉除去〈非遮閉〉試験遮閉時と遮閉除去時の眼の動きから、顕性斜視と斜位を区別できます。
- ⑸ プリズム遮閉試験プリズム遮閉試験は斜視角の定量に用いる検査です。
解説
正解は⑷です。遮閉-遮閉除去（非遮閉）試験は、一眼を遮閉したときの他眼の動き（cover test）で顕性斜視の有無を、遮閉を外したときの遮閉眼の動き（uncover test）で潜伏性斜視（斜位）の有無を判定する検査で、両者の違いを評価できます。交代遮閉試験は融像を完全に除いて斜視と斜位を合わせた全偏位を検出するため、両者を区別できません。プリズム遮閉試験は斜視角の定量に用い、Hess赤緑試験や大型弱視鏡も両眼を分離して全偏位を測ります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-10.html）を加工して作成