斜視手術が適応となるのはどれか。2つ選べ。
斜視手術が適応となるのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 開散麻痺遠見の内斜視が残存する場合、斜視手術の適応となります。
- ⑵ γ 角異常γ角異常は見かけの眼位異常で、手術は不要です。
- ⑶ 斜位近視原因の外斜偏位を手術で矯正すると斜位近視が改善します。
- ⑷ 潜伏遠視潜伏遠視は屈折矯正で対応し、斜視手術の適応ではありません。
- ⑸ 潜伏眼振潜伏眼振そのものは斜視手術の適応ではありません。
解説
正解は⑴と⑶です。開散麻痺は遠見で内斜視となって複視を生じる病態で、プリズム眼鏡で改善しない場合や長期に残存する場合には、内直筋後転などの斜視手術が適応となります。斜位近視は大きな外斜偏位を融像で斜位に保つための過剰な輻湊と調節で近視化するもので、外斜偏位を手術で矯正すると改善します。γ角異常は見かけの眼位異常で手術は不要、潜伏遠視は屈折矯正、潜伏眼振は眼振そのものに対して斜視手術の適応にはなりません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-10.html）を加工して作成