調節障害をきたす疾患はどれか。
調節障害をきたす疾患はどれか。
- ⑴ 緑内障緑内障は視神経の疾患で、通常は調節障害を来しません。
- ⑵ 網膜剝離網膜剝離は網膜の疾患で、調節の経路は障害されません。
- ⑶ 春季カタル春季カタルは結膜のアレルギー疾患で、調節障害は来しません。
- ⑷ 動眼神経麻痺毛様体筋への副交感神経が障害され、調節障害を来します。
- ⑸ クロロキン網膜症クロロキン網膜症は網膜の障害で、調節障害は来しません。
解説
正解は⑷です。調節は、動眼神経を通る副交感神経が毛様体筋を収縮させ、毛様小帯が緩んで水晶体が厚くなることで起こります。動眼神経麻痺では副交感神経線維も障害されるため、散瞳とともに調節障害（調節麻痺）を来します。緑内障や網膜剝離、春季カタル、クロロキン網膜症は、それぞれ視神経・網膜・結膜の疾患で、調節の経路は障害されません。急性緑内障発作時の毛様体の虚血など例外はありますが、代表的な原因は動眼神経麻痺です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-10.html）を加工して作成