屈折異常に対し眼鏡を常用しても視力向上がみられない。原因を調べる上で有用なのはど…
屈折異常に対し眼鏡を常用しても視力向上がみられない。原因を調べる上で有用なのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ EMGEMGは筋の電気活動をみる検査で、視力不良の原因検索には用いません。
- ⑵ ENGENGは眼振など眼球運動の記録で、視力不良の原因検索には優先されません。
- ⑶ ERG眼底所見に乏しい網膜機能異常を検出でき、原因検索に有用です。
- ⑷ OCT黄斑部の微細な構造異常を描出でき、原因検索に有用です。
- ⑸ OKNOKNは乳児の視反応の評価などに用い、原因検索には優先されません。
解説
正解は⑶と⑷です。眼鏡を常用しても視力が向上しない場合、弱視だけでなく、眼底検査で見落とされやすい網膜の器質的疾患が隠れている可能性があります。ERGは網膜全体の機能を評価し、錐体ジストロフィや先天停止性夜盲などの網膜機能異常を検出できます。OCTは黄斑部の微細な構造異常（黄斑低形成や網膜分離など）を描出できます。EMGは筋電図、ENGは眼振図、OKNは視運動性眼振で、視力向上不良の原因検索には優先されません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-10.html）を加工して作成