身体表現性障害〈心因性視能障害〉のみでみられる視野異常はどれか。2つ選べ。
身体表現性障害〈心因性視能障害〉のみでみられる視野異常はどれか。2つ選べ。
- ⑴ 管状視野距離を変えても広さが変わらない管状視野は、器質的疾患では説明できません。
- ⑵ 求心性視野狭窄求心性視野狭窄は網膜色素変性や末期緑内障などでもみられます。
- ⑶ 半盲半盲は視交叉以降の視路障害でみられます。
- ⑷ らせん状視野測定中に視野が次第に狭くなるらせん状視野は、心因性に特徴的です。
- ⑸ Mariotte 盲点の拡大Mariotte盲点の拡大はうっ血乳頭や視神経乳頭の異常でもみられます。
解説
正解は⑴と⑷です。心因性視能障害では、器質的疾患では説明できない特徴的な視野がみられます。管状視野は検査距離を変えても視野の広さ（実寸）が変わらないもので、視野の広さは距離に比例して広がるという光学的な原則に反します。らせん状視野は動的視野検査で測定を続けるうちに視野がだんだん狭くなり、イソプタがらせん状に描かれるものです。求心性視野狭窄は網膜色素変性や緑内障、半盲は視路障害、Mariotte盲点の拡大はうっ血乳頭などでもみられます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-10.html）を加工して作成