急激な視力低下をきたす疾患はどれか。
急激な視力低下をきたす疾患はどれか。
- ⑴ 眼窩壁骨折眼窩壁骨折は複視や眼球運動障害が主体で、視力は通常保たれます。
- ⑵ 視神経管骨折視神経が損傷され、受傷直後から急激な視力低下を来します。
- ⑶ 網膜色素変性網膜色素変性は年単位で緩徐に進行する疾患です。
- ⑷ 角膜ジストロフィ角膜ジストロフィは緩徐に進行する遺伝性疾患です。
- ⑸ 原発開放隅角緑内障原発開放隅角緑内障は自覚症状に乏しく、緩徐に進行します。
解説
正解は⑵です。視神経管骨折は眉毛部外側の打撲などで生じ、視神経管内の視神経が圧迫や浮腫、循環障害で損傷されるため、受傷直後から急激な視力低下を来します（外傷性視神経症）。相対的瞳孔求心路障害が陽性となり、早期にステロイド大量療法や視神経管開放術が検討されます。眼窩壁骨折は複視や眼球運動障害が主体で、網膜色素変性、角膜ジストロフィ、原発開放隅角緑内障はいずれも緩徐に進行する疾患です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-10.html）を加工して作成