交代性上斜位で正しいのはどれか。
交代性上斜位で正しいのはどれか。
- ⑴ Hering の法則に従う。Heringの法則に従わず、遮閉眼が上転しても固視眼は動きません。
- ⑵ 内方回旋しながら上転する。上転時には内方回旋ではなく外方回旋を伴います。
- ⑶ 遮閉眼は下転してから上転する。遮閉眼はゆっくりとそのまま上転し、先に下転することはありません。
- ⑷ 片眼を遮閉すると両眼同時に上転する。上転するのは遮閉された眼だけで、固視眼は上転しません。
- ⑸ 一方の眼で固視しているとき他眼が上転する。一眼で固視すると他眼が上転し、どちらの眼で固視しても同様に起こります。
解説
正解は⑸です。交代性上斜位（DVD）は、一方の眼で固視しているとき、遮閉されたり注意がそれたりした他眼がゆっくり上転する病態です。どちらの眼で固視しても他眼が上転するのが「交代性」の意味です。遮閉眼は外方回旋しながら上転し、下転を経ずにそのまま上がります。Heringの法則に従わないため、遮閉眼が上転しても固視眼は下転せず、両眼が同時に上転することもありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-10.html）を加工して作成