交代性上斜位の所見で正しいのはどれか。
交代性上斜位の所見で正しいのはどれか。
- ⑴ 遮閉眼は下転する。遮閉眼は下転ではなく上転します。
- ⑵ 遮閉眼は回旋を伴う。遮閉眼は上転とともに外方回旋を伴います。
- ⑶ 遮閉眼は素早く偏位する。遮閉眼の上転はゆっくりとした動きで、素早くはありません。
- ⑷ 遮閉により固視眼が上転する。Heringの法則に従わないため、固視眼は動きません。
- ⑸ 上下ずれは左右眼で同じになる。上転の程度は左右眼で異なる非対称のことが多いです。
解説
正解は⑵です。交代性上斜位（DVD）では、遮閉された眼がゆっくりと上転し、同時に外方回旋を伴います。遮閉を外すと再びゆっくり下降して元に戻ります。Heringの法則に従わない眼球運動であるため、遮閉眼が上転しても固視眼は下転せず、動きません。上転の程度は左右眼で異なる非対称のことが多いのも特徴です。乳児内斜視に合併しやすく、疲労時などに顕性化します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成