外眼筋の減弱術はどれか。2つ選べ。
外眼筋の減弱術はどれか。2つ選べ。
- ⑴ ファーデン手術筋を後方の強膜に縫着して作用方向での働きを弱める減弱術です。
- ⑵ Knapp 法Knapp法は水平筋を上直筋付着部へ移す筋移動術です。
- ⑶ Jensen 法Jensen法は外直筋と上下直筋の半分を結合する筋移動術です。
- ⑷ Anderson 法静止位方向へのともむき筋を後転する減弱術です。
- ⑸ Hummelsheim 法Hummelsheim法は上下直筋の半分を外直筋付着部へ移す筋移動術です。
解説
正解は⑴と⑷です。ファーデン手術（後部縫着術）は筋を眼球後方の強膜に縫い付けて、作用方向での筋の働きを弱める減弱術で、交代性上斜位や輻湊過多などに用います。Anderson法は眼振の静止位を正面に移すため、静止位方向へ眼を向けるともむき筋の2筋を後転する減弱術です。Knapp法、Jensen法、Hummelsheim法はいずれも筋の付着部を移動・結合して麻痺筋の作用を補う筋移動術で、減弱術ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成