Ramsay Hunt 症候群でみられるのはどれか。2 つ選べ。
Ramsay Hunt 症候群でみられるのはどれか。2 つ選べ。
- ⑴ 嗄声嗄声は迷走神経（反回神経）の障害で生じ、本症候群の主徴ではありません。
- ⑵ 難聴内耳神経の障害により、難聴や耳鳴、めまいがみられます。
- ⑶ 舌運動障害舌運動障害は舌下神経の障害で生じ、本症候群の主徴ではありません。
- ⑷ オトガイ部水疱オトガイ部の水疱は三叉神経第3枝の帯状疱疹の所見で、本症候群では耳介に生じます。
- ⑸ 顔面表情筋麻痺顔面神経の障害により、顔面表情筋の麻痺がみられます。
解説
正解は⑵と⑸です。Ramsay Hunt症候群は、膝神経節に潜伏していた水痘・帯状疱疹ウイルスが再活性化して生じる疾患で、末梢性の顔面神経麻痺による顔面表情筋の麻痺、耳介や外耳道の帯状疱疹（水疱）、内耳神経の障害による難聴・耳鳴・めまいを3主徴とします。Bell麻痺より予後が不良とされ、早期に抗ウイルス薬と副腎皮質ステロイド薬で治療します。オトガイ部の水疱は三叉神経第3枝の帯状疱疹でみられます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-02.html）を加工して作成