35歳の女性。下顎右側第一大臼歯の抜髄のため、下顎孔伝達麻酔を行った。麻酔が効い…
35歳の女性。下顎右側第一大臼歯の抜髄のため、下顎孔伝達麻酔を行った。麻酔が効いたときに同側で感覚が失われる領域として正しいのはどれか。
- ⑴ 上唇と鼻翼の周囲の皮膚上唇と鼻翼周囲は上顎神経の枝である眼窩下神経が分布する領域です。
- ⑵ 耳介の後方と後頭部の皮膚耳介の後方や後頭部は頸神経叢の枝が分布する領域です。
- ⑶ 硬口蓋の前方の粘膜硬口蓋の粘膜は上顎神経の枝の大口蓋神経と鼻口蓋神経が分布します。
- ⑷ 舌の後方3分の1の粘膜舌の後方3分の1の感覚は舌咽神経が担います。
- ⑸ 下唇とおとがい部の皮膚下歯槽神経の枝であるおとがい神経が麻酔され、同側の下唇とおとがい部の感覚が失われます。
解説
同側の下唇とおとがい部の皮膚の感覚が失われます。下顎孔伝達麻酔では、下顎孔から下顎管に入る直前の下歯槽神経を麻酔するため、下顎の歯と歯槽部に加えて、その終枝であるおとがい神経が分布する下唇とおとがい部の感覚が消失します。近くを走る舌神経も麻酔されることが多く、舌の前方3分の2の感覚も失われます。上唇は眼窩下神経、口蓋の粘膜は大口蓋神経、舌の後方3分の1は舌咽神経の領域です。
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