入院後7日、症状が軽快し明日退院することが決まった。消灯前にＡさんが部屋にいない…
次の文を読み100〜102 の問いに答えよ。Ａさん（81 歳、女性）は、6年前にレビー小体型認知症と診断された。Ａさんは雨の中を1人で外出して自宅に戻れなくなり、同居している娘に発見された。その夜、娘が話しかけたときのＡさんの反応が鈍くなったため、かかりつけの病院を受診し、細菌性肺炎と診断され入院した。呼吸器疾患の既往はない。
入院後7日、症状が軽快し明日退院することが決まった。消灯前にＡさんが部屋にいないため探すと、小刻みにすり足で歩いているところを発見した。看護師がどうしたのか質問すると｢そこに小さい子どもがいるので見に行きたい｣と、思いつめた表情で話した。このときのＡさんへの対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 転倒の危険を説明する。説明だけでは、思いに応えられません。
- ⑵ 行きたい場所へ付き添う。気持ちが落ち着き、転倒も防げます。
- ⑶ 子ども時代の思い出を尋ねる。話題を変えるだけでは、応えていません。
- ⑷ 子どもはどこかへ行ってしまったと説明する。事実と違う説明は、信頼を損ないます。
解説
正解は⑵です。思いつめた表情で訴えているので、否定せずに付き添って一緒に行くことで気持ちが落ち着きます。歩き回る間の転倒も防げます。危険を説明することや、いなくなったと説明することは不安を強め、話題を変えるだけでは思いに応えられません。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html）を加工して作成