72歳の女性。脳梗塞で右片麻痺が残り、自宅で生活するため、ベッドから車椅子へ乗り…
72歳の女性。脳梗塞で右片麻痺が残り、自宅で生活するため、ベッドから車椅子へ乗り移る練習をしている。左の手足は十分に動き、座った姿勢は安定している。車椅子を置く位置と乗り移り方の指導として最も適切なのはどれか。
- ⑴ 車椅子を左側に斜めに置き、ブレーキをかけ、左足を軸に回る。健側の手足で体を支えて回れるよう、車椅子は健側に置き、ブレーキをかけて乗り移ります。
- ⑵ 車椅子を右側に置き、右足を軸にして回って座る。麻痺した右足では体を支えられず、転倒の危険が高くなります。
- ⑶ 介助者が麻痺した右腕を引っ張って、体を持ち上げて移す。麻痺した腕を引っ張ると、肩の関節を傷めるおそれがあります。
- ⑷ 車椅子のブレーキは外したまま、勢いをつけて飛び移る。ブレーキをかけないと車椅子が動いて転倒します。
- ⑸ 車椅子をベッドから離して置き、立って数歩歩いてから座る。距離をとると移動の途中でふらつき、転倒の危険が高くなります。
解説
車椅子を左側に少し斜めに置き、ブレーキをかけて、左足を軸に回って座るのが最も適切です。片麻痺の人の乗り移りでは、力の入る健側の手足で体を支えられるよう、車椅子を健側に置き、ベッドとの角度を小さくします。ブレーキを必ずかけ、健側の足を軸にして体を回し、健側の手で車椅子の手すりをつかんで座ります。麻痺した腕を引っ張ると肩を傷めるため避けます。
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