抗てんかん薬レベチラセタムの主な作用点はどれか。１つ選べ。
抗てんかん薬レベチラセタムの主な作用点はどれか。１つ選べ。
- ⑴ 電位依存性 Na⁺ チャネル電位依存性Na⁺チャネルはカルバマゼピンやフェニトインなどの主な作用点です。
- ⑵ シナプス小胞タンパク質 2A（SV2A）レベチラセタムはSV2Aに結合し、神経伝達物質の放出を調節して発作を抑えます。
- ⑶ グルタミン酸 NMDA 受容体NMDA受容体はレベチラセタムの主な作用点ではありません。ペランパネルはAMPA受容体遮断薬です。
- ⑷ 炭酸脱水酵素炭酸脱水酵素はアセタゾラミドやトピラマートが阻害する酵素です。
- ⑸ γ-アミノ酪酸（GABA）トランスアミナーゼGABAトランスアミナーゼはビガバトリンが不可逆的に阻害し、バルプロ酸も阻害作用を示します。
解説
正解は⑵です。レベチラセタムはシナプス小胞タンパク質2A（SV2A）に結合し、神経伝達物質の過剰な放出を調節することで抗てんかん作用を示します。既存薬とは異なる作用機序をもち、部分発作などに広く用いられます。電位依存性Na⁺チャネルはカルバマゼピンやフェニトイン、炭酸脱水酵素はアセタゾラミド、GABAトランスアミナーゼはビガバトリンの主な作用点であり、レベチラセタムとは異なります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198929.html）を加工して作成