アトピー性皮膚炎の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
アトピー性皮膚炎の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 乳幼児期には、体幹や四肢に乾燥や皮疹が発症したのちに頭部や顔面に拡大する。乳幼児期の皮疹は頭部や顔面に始まり、のちに体幹や四肢に拡大します。
- ⑵ 掻痒、左右対称性の湿疹及び慢性・反復性経過を特徴とする。掻痒、左右対称性の湿疹、慢性・反復性の経過を特徴とするので正答です。
- ⑶ 血液検査では、血中IgA 値が高値を示す。アトピー性皮膚炎では血中IgE値が高値を示します。IgAではありません。
- ⑷ 外用療法の第一選択は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）である。外用療法の第一選択はステロイド外用薬で、NSAIDs外用薬は推奨されていません。
- ⑸ タクロリムス軟膏を使用する場合は、塗布部位の灼熱感やほてり、感染症に注意する。タクロリムス軟膏では灼熱感やほてり、感染症に注意が必要なので正答です。
解説
正解は⑵と⑸です。アトピー性皮膚炎は、かゆみのある湿疹が左右対称性に現れ、良くなったり悪くなったりを慢性的に繰り返すことを特徴とします。タクロリムス軟膏は塗布部位の灼熱感やほてりが起こりやすく、皮膚感染症にも注意が必要です。乳幼児期は頭部や顔面から始まり体幹や四肢に広がります。血中IgEが高値を示し、外用療法の第一選択はステロイド外用薬です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198928.html）を加工して作成