身体の一部又は全身に瞬間的な筋収縮が起こり、発作持続時間が短く、意識消失の自覚症…
身体の一部又は全身に瞬間的な筋収縮が起こり、発作持続時間が短く、意識消失の自覚症状が無いことが多いてんかん発作はどれか。1つ選べ。
- ⑴ 複雑部分発作複雑部分発作（焦点意識減損発作）は意識障害を伴い、自動症などがみられる発作で、瞬間的な筋収縮が主体ではありません。
- ⑵ 欠神発作欠神発作は数秒〜十数秒の意識消失が突然起こる発作で、筋収縮が主体ではありません。
- ⑶ 強直間代発作強直間代発作は意識消失とともに全身の強直けいれんと間代けいれんが起こる発作で、持続も長めです。
- ⑷ ミオクロニー発作ミオクロニー発作は瞬間的な筋収縮が起こり、持続が短く、意識消失を自覚しないことが多い発作です。
- ⑸ 脱力発作脱力発作は筋緊張が突然失われて転倒する発作で、筋収縮が起こるわけではありません。
解説
正解は⑷です。ミオクロニー発作は、顔面や四肢、体幹などの筋が瞬間的にピクッと収縮する全般発作で、持続時間は1秒未満と非常に短く、意識障害を自覚しないことが多いのが特徴です。若年ミオクロニーてんかんが代表で、バルプロ酸などが用いられ、カルバマゼピンは悪化させることがあります。複雑部分発作と欠神発作は意識障害を伴い、強直間代発作は意識消失と全身のけいれん、脱力発作は筋緊張が突然失われて転倒する発作です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198926.html）を加工して作成