この患者に投与された解毒薬として、適切なのはどれか。1つ選べ。
自宅の寝室で倒れている男性が救急搬送された。簡易検査の結果をもとに、直ちに対応する解毒薬が投与された。一方、寝室にはコップの中に大量の錠剤が沈んだ飲料水が残されていた。
この患者に投与された解毒薬として、適切なのはどれか。1つ選べ。
- ⑴ ネオスチグミンネオスチグミンはコリンエステラーゼ阻害薬で、非脱分極性筋弛緩薬の拮抗などに用いられます。
- ⑵ ナロキソンナロキソンはオピオイド受容体拮抗薬で、モルヒネなどオピオイドの中毒に用いられます。
- ⑶ フルマゼニルフルマゼニルはベンゾジアゼピン受容体拮抗薬で、ベンゾジアゼピン系薬の中毒に用います。
- ⑷ ヨウ化プラリドキシムヨウ化プラリドキシム（PAM）は有機リン系農薬中毒に用いる解毒薬です。
- ⑸ ジメルカプロールジメルカプロール（BAL）はヒ素や水銀などの重金属中毒に用いるキレート剤です。
解説
正解は⑶です。睡眠薬を大量に服用したとみられる状況から、ベンゾジアゼピン系薬による中毒が疑われます。フルマゼニルはベンゾジアゼピン受容体の競合的拮抗薬で、ベンゾジアゼピン系薬による鎮静や呼吸抑制を速やかに改善します。ただし作用時間が短いため、再鎮静に注意して経過を観察する必要があります。ほかの選択肢は、別の中毒に用いる解毒薬や治療薬です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198924.html）を加工して作成