乳児内斜視で正しいのはどれか。
乳児内斜視で正しいのはどれか。
- ⑴ 外転制限がある。外転制限は交差固視による見かけ上のもので、実際の制限ではありません。
- ⑵ 強度近視を認める。屈折は年齢相応の軽度遠視程度で、強度近視は特徴ではありません。
- ⑶ 瞼裂狭小を認める。瞼裂狭小はDuane症候群などでみられる所見です。
- ⑷ 30 Δ以上の斜視角がある。30Δ以上の大角度の内斜視であることが多いです。
- ⑸ 両眼視機能は良好である。早期から斜視があるため、両眼視機能は不良なことが多いです。
解説
正解は⑷です。乳児内斜視（先天内斜視）は生後6か月以内に発症する内斜視で、30Δ以上の大角度であることが多く、屈折は年齢相応の軽度遠視程度で、強度の屈折異常は伴わないのが一般的です。大角度のため交差固視を行い、外転制限があるように見えますが、人形の眼現象などで外転できるため見かけ上のものです。両眼視機能は不良なことが多く、早期手術で粗い両眼視の獲得をめざします。瞼裂狭小はDuane症候群などでみられる所見です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成