確定診断と治療のために眼鏡装用を要するのはどれか。2 つ選べ。
確定診断と治療のために眼鏡装用を要するのはどれか。2 つ選べ。
- ⑴ 偽内斜視偽内斜視は内眼角贅皮などによる見かけ上の斜視で、眼鏡は不要です。
- ⑵ 急性内斜視急性内斜視は眼鏡で改善せず、プリズムや手術で対応します。
- ⑶ 周期内斜視周期内斜視は一定周期で内斜視が出現する疾患で、主に手術で治療します。
- ⑷ 部分調節性内斜視完全矯正眼鏡で斜視角が減っても内斜視が残ることで診断され、眼鏡が治療の基本です。
- ⑸ 屈折性調節性内斜視完全矯正眼鏡で眼位が整うことで診断が確定し、眼鏡が治療となります。
解説
正解は⑷と⑸です。調節性内斜視は、調節麻痺下の屈折検査で求めた遠視の完全矯正眼鏡を装用させ、その後の眼位の変化を見て初めて病型が確定します。眼鏡で眼位が正位または小さな斜位になれば屈折性調節性内斜視、眼鏡で斜視角は減るものの内斜視が残れば部分調節性内斜視と診断されます。いずれも眼鏡装用が治療の基本です。偽内斜視は見かけ上の斜視で治療不要、急性内斜視や周期内斜視は眼鏡では改善せず、プリズムや手術で対応します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成