うっ血乳頭にみられる視野異常はどれか。
うっ血乳頭にみられる視野異常はどれか。
- ⑴ 弓状暗点弓状暗点は緑内障に特徴的な視野異常です。
- ⑵ 中心暗点中心暗点は視神経炎など乳頭黄斑線維束の障害でみられます。
- ⑶ 鼻側階段鼻側階段は緑内障の初期にみられる視野異常です。
- ⑷ 盲中心暗点盲中心暗点はLeber遺伝性視神経症などでみられます。
- ⑸ Mariotte 盲点拡大乳頭の腫脹によりMariotte盲点が拡大するのが特徴です。
解説
正解は⑸です。うっ血乳頭は頭蓋内圧の亢進により両眼の視神経乳頭が腫脹する状態で、乳頭の腫れによって周囲の網膜が押しやられるため、視野では生理的盲点であるMariotte盲点の拡大がみられるのが特徴です。初期には視力や中心視野は保たれ、一過性の霧視（一過性視覚障害）を訴えることがあります。弓状暗点と鼻側階段は緑内障、中心暗点は視神経炎、盲中心暗点はLeber遺伝性視神経症や中毒性視神経症などでみられます。長期化すると周辺から視野狭窄が進みます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成