視野異常が両耳側から生じるのはどれか。
視野異常が両耳側から生じるのはどれか。
- ⑴ 緑内障緑内障の初期視野異常は鼻側階段や弓状暗点です。
- ⑵ うっ血乳頭うっ血乳頭ではMariotte盲点の拡大がみられます。
- ⑶ 下垂体腺腫視交叉の交叉線維が圧迫され、両耳側から視野異常が生じます。
- ⑷ 多発性硬化症多発性硬化症に伴う視神経炎では中心暗点が典型です。
- ⑸ 前部虚血性視神経症前部虚血性視神経症では水平半盲（下方の欠損）が典型です。
解説
正解は⑶です。下垂体腺腫は下垂体から上方へ増大し、視交叉を下方から圧迫します。視交叉の中央部では両眼の鼻側網膜からの交叉線維が通るため、これが障害されると両眼の耳側視野が欠ける両耳側半盲となり、下方からの圧迫では上耳側から欠損が始まることが多いです。緑内障は鼻側階段や弓状暗点、うっ血乳頭はMariotte盲点の拡大、多発性硬化症の視神経炎は中心暗点、前部虚血性視神経症は水平半盲が典型です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-10.html）を加工して作成