ソクマル視能訓練士

6 歳4 か月の男児。生後間もなく右方に静止位を伴う先天眼振と診断された。眼鏡に…

6 歳4 か月の男児。生後間もなく右方に静止位を伴う先天眼振と診断された。眼鏡による屈折矯正で、就学時まで経過観察した。両眼ともに矯正視力は静止位で1.2 であるが、左への顔まわしが15° ある。方針で誤っているのはどれか。

解説

正解は⑷です。この症例は右方に静止位をもつ先天眼振で、正面を見るために顔を左に回しています。眼を静止位に向けたまま顔を正面に戻す方法として、両眼に同方向の基底をもつversion prismの処方、静止位側を向けるともむき筋を後転するAnderson法、ともむき筋の後転と短縮を組み合わせるKestenbaum法による手術があります。両眼水平4直筋大量後転術は、静止位をもたない眼振で振幅を減らす目的の術式で、この症例の顔回しの矯正には適しません。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-10.html)を加工して作成

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