非屈折性調節性内斜視で正しいのはどれか。
非屈折性調節性内斜視で正しいのはどれか。
- ⑴ 近見斜視角と遠見斜視角の程度は同じである。高AC/A比のため、近見斜視角が遠見より明らかに大きくなります。
- ⑵ 二重焦点眼鏡の適応となる。近見時の調節を減らすため、二重焦点眼鏡で近用加入を行います。
- ⑶ 中等度の近視が最も多い。遠視を伴うことが多く、中等度の近視が多いわけではありません。
- ⑷ 両眼視機能は不良である。遠見では眼位が保たれるため、両眼視機能は比較的良好なことが多いです。
- ⑸ 低AC/A 比である。調節に伴う輻湊が過剰な高AC/A比が原因です。
解説
正解は⑵です。非屈折性調節性内斜視は、遠視の程度とは関係なく、調節に伴う輻湊が過剰（高AC/A比）なために近見時に内斜視が大きくなるタイプです。遠見では正位か小さな内斜位でも、近見で内斜視になるのが特徴なので、近見時の調節を減らす二重焦点眼鏡（近用加入）が治療の中心になります。遠視は軽度〜中等度のことが多く、近視が多いわけではありません。遠見では眼位が保たれるため、両眼視機能は比較的良好なことが多いです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-10.html）を加工して作成