58 歳の男性。視力は右0.02（矯正不能）。左眼に絆創膏型遮閉具を貼付して右眼…
58 歳の男性。視力は右0.02（矯正不能）。左眼に絆創膏型遮閉具を貼付して右眼視力測定中に顔を左右に動かしながら視標を探していた。Goldmann 視野計検査の結果（別冊No. 8）を別に示す。この患者の結果で考えられるのはどれか。
- ⑴ ①公表正答ではなく、中心暗点で周辺が保たれる結果には当たらないとされます。
- ⑵ ②公表正答ではなく、中心暗点で周辺が保たれる結果には当たらないとされます。
- ⑶ ③公表正答ではなく、中心暗点で周辺が保たれる結果には当たらないとされます。
- ⑷ ④周辺視野が保たれ中心に大きな暗点がある結果に当たると判断されます。
- ⑸ ⑤公表正答ではなく、中心暗点で周辺が保たれる結果には当たらないとされます。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。視力が0.02と低いうえ、視力検査中に顔を左右に動かして視標を探していることから、視野の中心部が見えない大きな中心暗点があり、暗点の外側の周辺視野を使って視標を見ようとしている状態と考えられます。Goldmann視野計の結果では、周辺視野は保たれ中心に大きな暗点がある所見が予想され、図の④がこれに当たると判断されます。偏心視の状態はロービジョンケアで偏心視訓練などを検討する手がかりになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-10.html）を加工して作成