右眼の屈折度が －1.00 D、40 歳で眼内レンズ挿入眼の患者にHumphre…
右眼の屈折度が －1.00 D、40 歳で眼内レンズ挿入眼の患者にHumphrey 視野計検査を行う。補正レンズ度数［D］はどれか。
- ⑴ ＋0.2540歳の有水晶体眼の加入（＋1.25D程度）を用いた値で、眼内レンズ眼には不十分です。
- ⑵ ＋1.25加入を不足させた値で、30cmの視標にピントが合いません。
- ⑶ ＋2.25調節力がないため加入＋3.25Dが必要で、－1.00＋3.25＝＋2.25Dです。
- ⑷ ＋3.25屈折値の－1.00Dを考慮せず、加入だけを用いた値です。
- ⑸ ＋4.25屈折値の符号を逆にして加えた値です。
解説
正解は⑶です。Humphrey視野計は視標が約30cmの距離にあるため、遠方の完全矯正度数に、年齢に応じた近用加入を加えた補正レンズを用います。眼内レンズ挿入眼は調節力がないため、年齢にかかわらず最大の加入（＋3.25D程度）が必要です。この眼の屈折値は－1.00Dなので、－1.00＋3.25＝＋2.25Dが補正レンズ度数になります。40歳の有水晶体眼なら加入は＋1.25D程度で済むため、年齢だけで決めないよう注意が必要です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-10.html）を加工して作成