眼位の定性検査の名称と目的の組合せで誤っているのはどれか。
眼位の定性検査の名称と目的の組合せで誤っているのはどれか。
- ⑴ alternate cover test ― 融像除去下の斜位を調べる。交互遮閉で融像を除き、斜位を含む偏位を調べるので正しい組合せです。
- ⑵ Bielschowsky head tilt test ― 頭部傾斜で上下筋の麻痺を調べる。頭部傾斜で上下偏位の変化をみて上下筋の麻痺を調べ、正しい組合せです。
- ⑶ cover test ― 正位か斜位かを調べる。cover testは顕性斜視の有無を調べる検査で、正位と斜位は区別できません。
- ⑷ cover-uncover test ― 正位、斜位および斜視の鑑別をする。遮閉時と除去時の眼の動きから正位・斜位・斜視を鑑別でき、正しい組合せです。
- ⑸ screen comitance test ― 遮閉下の眼位を調べる。各注視方向で遮閉下の眼位を調べ、共同性を評価するので正しい組合せです。
解説
正解は⑶です。cover test（遮閉試験）は、片眼を遮閉したときに他眼が動くかどうかを見て、顕性の斜視の有無を調べる検査で、正位か斜位かは区別できません。斜位の検出は遮閉を外したときの遮閉眼の動きを見るuncover testで行い、両者を組み合わせたcover-uncover testで正位・斜位・斜視を鑑別します。alternate cover testは交互遮閉で融像を除いて斜位を含む全偏位を調べ、Bielschowsky頭部傾斜試験は上斜筋などの上下筋の麻痺を調べます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-10.html）を加工して作成