先天鼻涙管閉塞の症状はどれか。
先天鼻涙管閉塞の症状はどれか。
- ⑴ 眼瞼腫脹眼瞼腫脹は急性涙囊炎を合併した場合などにみられ、典型的な症状ではありません。
- ⑵ 眼脂涙囊にたまった涙液に細菌が繁殖し、眼脂が主な症状となります。
- ⑶ 眼痛眼痛は先天鼻涙管閉塞の典型的な症状ではありません。
- ⑷ 結膜充血結膜充血は通常目立たず、結膜炎との鑑別点になります。
- ⑸ 羞明羞明は先天緑内障などでみられ、先天鼻涙管閉塞の症状ではありません。
解説
正解は⑵です。先天鼻涙管閉塞は、鼻涙管の下端（Hasner弁）の膜が開通しないまま生まれることで起こり、新生児の数％にみられます。涙液が鼻へ流れずに涙囊にたまるため、流涙と、細菌が繁殖して生じる眼脂（目やに）が主な症状です。涙囊部を圧迫すると涙点から粘液や膿が逆流します。多くは生後1年以内に自然に開通するため、涙囊部マッサージで経過をみて、改善しなければブジーによる開放を行います。結膜充血や眼痛、羞明は通常目立ちません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-10.html）を加工して作成