偽内斜視の要因となるのはどれか。
偽内斜視の要因となるのはどれか。
- ⑴ 眼球突出眼球突出は偽内斜視の典型的な要因ではありません。
- ⑵ 顔面の非対称顔面の非対称は見かけの眼位ずれの原因になり得ますが、偽内斜視の代表的要因ではありません。
- ⑶ 内眼角贅皮の存在内眼角贅皮が内側の強膜を覆い、内斜視のように見えます。
- ⑷ 片眼の軽度眼瞼下垂片眼の軽度眼瞼下垂は上下の見かけのずれの原因となり得ます。
- ⑸ 陽性γ 角陽性γ角では角膜反射が鼻側に寄り、偽外斜視の要因になります。
解説
正解は⑶です。偽内斜視は、実際には眼位ずれがないのに内斜視のように見える状態です。乳幼児では鼻根部が低く、内眼角贅皮が内側の強膜を覆い隠すため、内側の白目が見えにくくなり、特に側方視で内斜視のように見えます。角膜反射を確認すると瞳孔中央にあり、遮閉試験でも眼の動きがないことで鑑別できます。陽性γ角（κ角）はむしろ偽外斜視の要因で、片眼の眼瞼下垂や顔面の非対称は上下や水平の見かけのずれの原因となります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-10.html）を加工して作成