混合歯列期の不正咬合と矯正装置の組合せで正しいのはどれか。1 つ選べ。
混合歯列期の不正咬合と矯正装置の組合せで正しいのはどれか。1 つ選べ。
- ⑴ 骨格性開咬 ― バイオネーターバイオネーターは下顎を前方に誘導する機能的矯正装置で、骨格性開咬の治療には適しません。
- ⑵ 歯槽性開咬 ― 咬合斜面板咬合斜面板は下顎の前方誘導や咬合挙上に用いるもので、開咬を悪化させるおそれがあります。
- ⑶ 機能性下顎前突 ― チンキャップ機能性下顎前突では早期接触の除去や前歯の被蓋改善を行い、チンキャップは主に骨格性に用います。
- ⑷ 機能性交叉咬合 ― 拡大床上顎歯列弓を拡大して早期接触を除き、下顎の側方偏位による交叉咬合を改善します。
- ⑸ 骨格性下顎前突 ― アクチバトールアクチバトールは下顎を前方に誘導する装置で、骨格性下顎前突には適しません。
解説
正解は⑷です。機能性交叉咬合は、上顎歯列弓の狭窄などにより早期接触が生じ、下顎が側方へ偏位して交叉咬合となるもので、混合歯列期に拡大床で上顎歯列弓を側方に拡大すると、早期接触が除かれ下顎が本来の位置に戻ります。骨格性開咬にはバイオネーターは適さず、歯槽性開咬には舌癖除去装置などを用い、咬合斜面板は上顎前突や過蓋咬合に用います。機能性下顎前突には咬合斜面板（リバース型）や上顎前歯の唇側移動、骨格性下顎前突にはチンキャップや上顎前方牽引装置を用います。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-02.html）を加工して作成