出血傾向を示すのはどれか。1 つ選べ。
出血傾向を示すのはどれか。1 つ選べ。
- ⑴ 心内膜炎感染性心内膜炎は塞栓症状や発熱が主で、出血傾向を主な特徴とはしません。
- ⑵ 急性白血病急性白血病では血小板減少やDICにより出血傾向を示します。
- ⑶ クレチン病クレチン病は先天性甲状腺機能低下症で、出血傾向は特徴ではありません。
- ⑷ Basedow 病Basedow病は甲状腺機能亢進症で、出血傾向を示す疾患ではありません。
- ⑸ 鉄欠乏性貧血鉄欠乏性貧血では赤血球が減少しますが、血小板は正常で出血傾向は示しません。
解説
正解は⑵です。急性白血病では、骨髄で白血病細胞が増殖して正常な造血が抑制されるため、血小板が減少して歯肉出血、皮下出血、鼻出血などの出血傾向を示します。さらに播種性血管内凝固症候群（DIC）を合併すると、出血傾向が一層強まります。歯科では歯肉出血や歯肉腫脹が初発症状となることがあり、発見の契機として重要です。ほかの疾患は、通常は出血傾向を主な症状としません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-02.html）を加工して作成