8歳の男児。下顎右側第一大臼歯が萌出してから2年たつ。保護者から、生えてきた歯は…
8歳の男児。下顎右側第一大臼歯が萌出してから2年たつ。保護者から、生えてきた歯はもう完成しているのかと質問された。歯の形成と萌出について正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 歯根は萌出する前に完成し、萌出後には根尖の形は変わらない。歯根は萌出後に完成し、永久歯ではおよそ数年かかります。
- ⑵ 歯が口腔内に萌出するとき、歯根はまだ完成していない。萌出時の歯根は未完成で、萌出後もしばらく伸び続けます。
- ⑶ 萌出の際には、歯を包む歯小嚢が上方の骨の吸収と萌出路の形成にかかわる。歯小嚢は骨の吸収を誘導し、歯の通り道を作ります。
- ⑷ 歯根の形を決めるのは歯乳頭で、上皮の組織は歯根の形成にかかわらない。歯根の形は、上皮由来のヘルトヴィッヒ上皮鞘が決めます。
- ⑸ エナメル芽細胞は萌出後も歯冠の表面に残り、エナメル質を作り続ける。エナメル芽細胞は萌出のころに役目を終え、エナメル質は新たに作られません。
解説
正しいのは、萌出時に歯根はまだ完成していないこと、歯小嚢が萌出路の骨の吸収にかかわることの2つです。歯は歯冠が完成すると萌出を始め、歯根は萌出したあとも伸び続け、永久歯では萌出から数年かけて根尖が閉じます。歯根の形はヘルトヴィッヒ上皮鞘によって決まります。エナメル芽細胞は萌出のころに役目を終えるため、エナメル質は萌出後に新しく作られることはありません。
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